猩红热

1、是由A族溶血性链球菌所致的急性呼吸道传染性疾病；

2、发热、咽喉炎、全身弥漫性红色皮疹及疹退后皮肤脱屑为特征；

3、多见于3-7岁儿童。 

传播途径

1、飞沫传播；

2、带菌者和不典型病例为主要传染源。

（急性期患儿应隔离；皮肤脱屑没有传染性；冬、春季为发病高峰。） 

   感染猩红热的患儿，起病急骤，以畏寒、高热伴头痛、恶心、呕吐、咽痛为主，婴幼儿起病时烦躁或惊厥。早期可见咽部炎症或扁桃体充血。发病1-2天出疹，从耳后、颈及上胸部，至躯干及上肢到下肢。 

皮疹特点为：

全身弥漫性发红，点状红色皮疹，高出皮面，扪之粗糙，压之褪色，有痒感，以手按之红色可消退数秒，出现苍白手印，称之为贫血性皮肤划痕；

皮肤褶皱处，皮疹密集成线压之不退，称为帕氏线；

舌质淡红，上被覆灰白色苔，边缘充血水肿舌刺突起，2-3天后舌苔由边缘消退，舌面清净呈牛肉样深红色，舌刺红肿明显，突于舌面，形成“杨梅”舌；

面部潮红，无皮疹，口唇周围苍白，称为“口周苍白圈”。

皮疹3-5天可消退，按出疹先后脱皮，皮疹愈多，脱屑愈明显。轻者呈細屑或片状屑，重者大片脱皮，以指（趾）部明显。

猩红热的护理小知识

1、发热的护理

（1）监测体温变化；

（2）高热时可用物理降温，必要时遵医嘱用退热剂，观察用药后反应。

（3）汗出时，及时更换潮湿衣物。

（4）保持室内空气流通，温湿度适宜。

2、疼痛的护理

（1）保持患儿口腔清洁，鼓励患儿多饮温水或用盐水漱口；

（2）咽痛时，给予富营养、易消化的流质、半流质或软食，忌酸、辣、干、硬食物；

（3）保证患儿足够的休息，可分散患儿的注意力缓解疼痛，如听音乐、看电视等。 

3、皮肤的护理

（1）及时评估患儿出诊情况，保持皮肤清洁，勤换衣物，穿衣宽松、柔软；

（2）避免抓挠皮肤，勤剪指甲，避免抓伤皮肤引起感染；

（3）沐浴时避免水温过高，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴液，以免加重皮肤瘙痒感；

（4）告知家属患儿在恢复期脱皮时，应带皮屑自然脱落，不宜人为剥离，以免损伤皮肤。 

    如何预防猩红热？

1、保持患儿卫生清洁，勤洗手。随天气增减衣物，合理膳食。保持良好的生活习惯，加强身体锻炼。在此病高发季节，避免带患儿去人群集聚的公共场所。

2、在感染高发季节，家长要密切观察儿童的身体状况，若发现患儿疑似猩红热，要及时确诊隔离。患儿接触的玩具要消毒。室内定时通风。

3、以确诊感染的轻症患儿，在家给予隔离治疗，避免接触感染。重症患儿及时就医治疗，并隔离。隔离期限至少1周。